Project Description

 ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ПО НЗОК КОРУПЦИЯ ФИРМИ ЛКК И РОЛЯТА НА ПРАВОИМАЩИЯ

ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ПО НЗОК КОРУПЦИЯ ФИРМИ ЛКК И КАКВО МОЖЕ ДА НАПРАВИ ПРАВОИМАЩИЯ. 

 ЗЛОУПОТРЕБИ ПРИ ПРЕДОСТАВЯНЕТО НА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА И МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ ПО ЗДРАВНА КАСА. 

ЗАЩО Е ВАЖНА ТЕМАТА ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА КОРУПЦИЯ ПО ВЕРИГАТА ЛИЦЕНЗИРАНИ ФИРМИ ЛКК ЧРЕЗ ПРАВОИМАЩИЯ

ИЗНЕСЕНИТЕ ФАКТИ И СЛУЧАИ ЗА ЗЛОУПОТРЕБИ С ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ПСПСМИ ПО НЗОК

Преди време в моята специализирана страница ЛКК корупция. публикувах подробности за : Полицията в Пловдив разкри схема за източване на Националната здравноосигурителна каса. 30.08.2023 12:01 | ОБНОВЕНА 30.08.2023 12:45  (БТА).

Здравната каса въведе ефективни мерки за прекъсване на подобни случаи отнасящи се до лицензираните фирми, които са част от схемата за корупция. Предприети са сериозни мерки във връзка с корупцията в ЛКК и ТЕЛК, както и спрямо лицензираните фирми регистрирани по чл.88 ал1 от ЗХУ предоставящи ПСПСМИ помощни средства. През годините в специализираните ми публикации аз широко съм отразил този проблем. До 1 юли 2022 г помощни средства през АСП и след това през здравна каса.АРХИВ Корупция при помощ от АСП и НЗОК.

В този архив има такива журналистически разследвания и публикации: Лекари в далавера с инвалидни колички.ЕКИП НА „МОНИТОР“ – неделя, 22-01-2017 – 17:59. Вестник Сега, брой 6193 (128) 04 Юни 2018. Лекарите нехаят, социалните работници не разбират, инвалидите страдат. ТЕМА. Да ограбиш инвалид – въпрос на избор. И на реформи. Анна Ефтимова – неделя, 22-01-2017 – 18:10 

ПРЕДПРИЕТИ МЕРКИ НА ЗДРАВНАТА КАСА ЗА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ПО НЗОК ВЪВ ВРЪЗКА С КОРУПЦИЯ

I. ЗДРАВНАТА КАСА  НЕ РАЗРЕШАВА НА ФИРМИТЕ ПРЕДОСТАВЯЩИ ПСПСМИ:

  1. Да се предоставят помощни средства ПСПСМИ на лица с увреждания срещу предварително заплащане, преди да има издадено одобрение от страна на управителя на НЗОК/директора РЗОК.
  2. Да се предоставят помощни средства ПСПСМИ на лица различни от лицата с или посочените в заявленията упълномощени лица, освен в случаите на приложено нотариалноп заверено изрично пълномощно.
  3. Подготвя и съхранява документи за явяване пред лекарски консултативни комисии (ЛКК), в това число и попълнени заявления за предоставяне на ПСПСМИ помощни средства на територията на търговския обект.
  4. Да бъдат пълномощник на лица с увреждания лично или чрез свои служители при подаване на заявление за получаване на ПСПСМИ.

II. НЗОК СТАРТИРА SMS ИЗВЕСТЯВАНЕ НА ХОРАТА С УВРЕЖДАНИЯ ЗА ИЗДАДЕНИТЕ ЛКК ПРОТОКОЛИ И ОДОБРЕНИЯ С НЗОК КОДОВЕ.

От 02.09.2024 г. Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) стартира SMS известяване на гражданите за статуса на техните протоколи, с които се предписват лекарствени продукти, заплащани от НЗОК/РЗОК. По същия начин ще бъдат уведомявани и хората с увреждания за издадените ЛКК протоколи и заявления за отпускане на помощни средства и ремонти и за издадените от НЗОК/РЗОК одобрения по постъпилите заявления.

Важно! Само хората с увреждания или техен пълномощник получават SMS известяване.

КАК ПРАВОИМАЩИЯ МОЖЕ ДА СТАНЕ СЪУЧАСТНИК В СХЕМАТА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ПО НЗОК КОРУПЦИЯ

Волно или неволно в ролята на участник и защо не бива да го прави.

Изображение на Помощни средства по НЗОК корупция фирми ЛКК правоимащ на легло

Какво не бива да прави правоимащия или неговите близки, които се грижат за него.

  1. Да не подписва пълномощно за изваждане на медицински протокол ЛКК и получаване на помощни средства ПСПСМИ на непознати хора. Трябва да има доверие в човека. Обикновено това са майка, татко, брат, сестра. Да не подписва и да не дава пълномощно на непознати да го представляват. Това е опасно защо? Много лесно може да бъде злоупотребено с това пълномощно. Може след известно време да установите че „официално“ сте получили част от ПСПСМИ изписани на вас, а в действителност не сте ги получили. Злоупотребено е от измамниците за ваша сметка и вие сте загубили правото да ги получите, когато се нуждаете от тях.
  2.  Не бива да съобщава здравния код на получено вече одобрение от здравната каса за помощни средства ПСПСМИ на не проверени от него лицензирани фирми, непознатио за него хора и други подобни субекти.
  3.  Не бива да се „хваща“ на уловките на лицензирани фирми да му извадят медицински протокол ЛКК и здравен код за помощни средства. Някои лицензирани фирми под различни форми предлагат срещу например 70 лв изваждане на медицински протокол ЛКК и здравен код за помощни средства. Условието е да им съобщите здравния код след като те извадят медицинския протокол и ще ви върнат тези 70 лв. ВАЖНО! Ако вие не им съобщите здравния код те не могат да осъществят сделката. А тя им е необходима, за да платят на лекарската комисия и за да си вземат печалбата от сделката. Правоимащия е този който е ключа за осъществяване на сделката. Избора също е на него да го направи или не.
  4. Сега процедурата е много опростена за тези документи и не представлява проблем за правоимащия или неговите близки.

НЗОК стартира SMS и VIBER известяване. Полезно е да знаете. НЗОК стартира SMS и VIBER известяване.

ИЗИСКВАНИЯ И РЕД ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА  И МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ ПСПСМИ

ПОМОЩНИ СРЕДСТВА  И МЕДИЦИНСКИ ИЗДЕЛИЯ СЪКРАТЕНО ПСПСМИ ЗА ЛИЦА С УВРЕЖДАНИЯ СЕ ПРЕДОСТАВЯТ ОТ РЕГИСТРИРАНИ ФИРМИ ПО ЧЛ 88, АЛ1 ОТ ЗХУ.

Вижте публикацията ни НЗОК Помощни средства получаване.. Там подробно е описан реда за това какво трябва да направят правоимащите лица с увреждания, за да получат през здравната каса възможността за безплатно получаване. Със здравните кодове от НЗОК, помощните средства и медицински изделия се получават от фирми регистрирани по чл.88, ал1 от Закон за хората с увреждания(ЗХУ).

В публикацията е подбрана официалната информация от здравната каса, за това какво да направи лице с увреждание, за да получи необходимите му помощни средства. Част от нея:

ОФИЦИАЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗДРАВНА КАСА АКО СТЕ ЧОВЕК С УВРЕЖДАНЕ И ИМАТЕ НУЖДА

Ако сте човек с увреждане и имате нужда от помощно средство, приспособление, съоръжение или медицинско изделие (ПСПСМИ). Какво трябва да направите. Официална информация от здравната каса. Накратко. НЗОК помощни средства и медицински изделия ред за получаване.

      1. Да посетите ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, откъдето ще Ви бъде издаден електронен протокол/решение за предписване на ПСПСМИ;
      2. Към протокола/решението да попълните на място електронно заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ и необходимост от предоставянето им. Заявлението може да бъде подадено и от упълномощено от Вас лице;
      3. Експертни комисии на НЗОК/РЗОК ще разгледат Вашето електронно заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ;
      4. Всяко одобрение ще съдържа данни за Вас или за упълномощеното от Вас лице, ако заявлението е подадено от него. Одобрението ще има регистрационен номер и дата на издаване. В него ще бъдат включени ПСПСМИ с техните НЗОК-кодове;
      5. Вие или упълномощеното от Вас лице  ще бъдете информирани за одобрението или мотивирания отказ чрез писмено съобщение на посочена от Вас електронна поща и/или по телефон. Не е необходимо да посещавате офис на РЗОК;
      6. Вие ще получите своето ПСПСМИ от всеки търговец на дребно, който е сключил договор с РЗОК, без териториално ограничение – т. е., навсякъде, където Ви е удобно, на територията на страната. За целта трябва да се идентифицирате пред избрания от Вас търговец чрез идентификатор – ЕГН, ЛНЧ, имена, номер и дата на одобрението за отпускане на ПСПСМИ.

ЛКК ЗА ПОМОЩНИ СРЕДСТВА НЗОК РЗИ

Вижте страницата ЛКК за помощни средства НЗОК РЗИ за издаване на Медицински протокол/ТЕЛК.

ЛКК за помощни средства НЗОК РЗИ.

Изображение на Помощни средства по НЗОК корупция. Схема за предоставяне.

Помощни средства по НЗОК корупция още информация:

ДРУГО ВАЖНО КОЕТО ТРЯБВА ДА СЕ ЗНАЕ ОТ ЛИЦАТА С УВРЕЖДАНИЯ

  1. При предоставянето на ПСПСМИ лицето с увреждания се легитимира с лична карта, като в приемо-предавателния протокол се вписва ЕГН, номер на лична карта и дата на издаване и постоянен адрес.
  2. При предоставянето на ПСПСМИ , чрез упълномощено лице посочено в заявлението, същото се легитимира с лична карта, като в приемо-предавателния протокол се вписват данните на упълномощеното лице и на ицето с увреждания, копието от което се съхранява в фирмата изпълнител. ЕГН, номер на лична карта и дата на издаване и постоянен адрес.

Приложение към публикацията.

НЯКОИ ОТ НАЙ-ЧЕСТО ПОЛУЧАВАНИТЕ ПОМОЩНИ СРЕДСТВА ОТ ХОРАТА С УВРЕЖДАНИЯ СЪС ЗДРАВНИ КОДОВЕ НЗОК

ИНВАЛИДНИ КОЛИЧКИ

Caneo b инвалидна количка рингова непомпащи гуми

КОМБИНИРАНИ СТОЛОВЕ

комбиниран-стол-освободен-отпред-тапицирана-седалка

АНТИДЕКУБИТАЛНИ

Антидекубитален дюшек 0223005

ПРОХОДИЛКИ РОЛАТОРИ

Изображение на проходилки и ролатори

ПАТЕРИЦИ БАСТУНИ…

Изображение на НЗОК помощни средства получаване Патерици, бастуни, канадки

ЗА ТЕЖКИ ХОРА ИЗДЕЛИЯ

Тоалетен стол тежки хора до 225кг 0808524

ЗА СПЕЦИАЛНИ НУЖДИ

За специални нужди изделия

Приложение към публикацията.

ПОМОЩНИ СРЕДСТВА И ПРАВАТА НИ

„На какво имаме право ако сме възрастни хора, инвалиди с експертно решение ТЕЛК, хора с увреждания или болни хора. Как може да получим безплатно от държавата без да сме инвалиди инвалидна количка, стол за тоалет и баня, дюшек за болни на легло или проходилка за придвижване или…? А ако сме инвалиди на какво още имаме право освен написаното в ТЕЛК?…“.  Вижте публикацията Права на инвалиди, възрастни хора, хора с увреждания, болни …