Отпуска ли се болнично легло с одобрение от здравна каса, както и аксесоар за него?

Болнично легло здравна каса аксесоар?

Често задаван въпрос в магазина ни. Това се случва понякога при хора на преклонна възраст неочаквано  или постепенно, когато се залежат в леглото и близките им изпадат в паника. Какво могат да предприемат и направят, което законът осигурява чрез безплатното отпускане през здравната каса НЗОК. Информацията по-долу е за тях.

Хората попаднали в житейската ситуация описана по-горе не знаят и не предполагат че: Обикновеното легло на което лежи болния, може да се оборудва с аксесоар, който здравната каса заплаща напълно – антидекубитален дюшек. Навреме поставения антидекубитален дюшек на обикновено легло може да предпази тялото на възрастния човек от декубитуси, рани от залежаване. Получавате от нас така необходимия дюшек за предпазване от рани от залежаване на стойност 112,48 € лимит на касата без да плащате нищо. Какво още ще получите напълно безплатно, прочетете по-долу.

Болнично легло здравна каса аксесоар и как наличното легло в къщи да го превърнем в легло от болничен тип

Изображение на Механично легло к-т

За обслужване на лежащо болни в домашни условия, могат да се приспособят към съществуващото легло различни помощни средства за самообслужване или обслужване в зависимост от състоянието на пациента.

При по-тежки случаи може да се наложи закупуване на болнично легло, което е с повече възможности от обикновеното легло. С добър дизайн има механични легла тип болничен, които не се различават от тези които имаме в къщи. Като отпадне необходимостта от такова легло, може да продължи да се ползва за спане без функциите на болнично. Към това легло могат да се поставят допълнителни приспособления за обслужване на пациента. Има и електрически легла също с много добър дизайн мебелирани на вид както домашно легло. Болничното легло не е в Списъка-спецификация на НЗОК и касата не заплаща и не доплаща за него. Това е и официалният отговор на НЗОК.

За лежащо болен здравната каса заплаща също и инвалидна количка (332,34 €) и комбиниран стол за тоалет и баня(102,26 €). Заслужава си да получите одобрение от НЗОК с кодовете за тези помощни средства, както и за антидекубитален дюшек (112,48 €) и възглавница (21,99 €), и да ги получите без нищо да плащате. За пълен комплект за лежащо болен с одобрение НЗОК на стойност 569,07 € вие не плащате нищо.  Вижте подробности за тези помощни средства тук.

За лежащо болен НЗОК покрива антидекубитален дюшек и възглавница, инвалидна количка и комбиниран стол за тоалет и баня. Получавате ги безплатно от нас, срещу одобрението от здравната каса с кодовете за тях.

За официалния отговор на НЗОК относно Болнично легло по здравна каса вижте по-долу на „Въпроси към НЗОК и официалните отговори„. Майка ми е с 100% ТЕЛК. Полага ли и се легло с повдигащ механизъм? Оригиналния текст на НЗОК е приложен най-долу.

Какво покрива НЗОК напълно безплатно за лежащо болен?

Три изделия се отпускат безплатно+възглавница, срещу медицински протокол от ЛКК или експертно решение на ТЕЛК. Право имат и възрастни хора без ТЕЛК — законът ги определя като хора с увреждания.

Антидекубитален дюшек

Срещу рани от залежаване. Заплаща се от НЗОК. Полага се и възглавница.

Инвалидна количка

За придвижване в дома и навън, когато самостоятелното ходене е невъзможно.

Стол за тоалет и баня

Комбиниран стол за обслужване, без пренасяне на болния до банята.

Не се покрива: болнично легло — механично или електрическо, с или без повдигащ механизъм. Няма НЗОК код за него.

Как да ги получите: четири  лесни стъпки

1. Посетете ЛКК или ТЕЛК

Издават електронен протокол или решение с предписаните ПСПСМИ.

2. Подпишете заявление

На място, електронно. Може и от упълномощено от вас лице.

3. НЗОК одобрява

Отговорът идва по имейл или телефон. Не се ходи до офис на РЗОК.

4. Вземете ги от нас

Носете ЕГН, имена и номера на одобрението. Работим в цялата страна.

Воев-София ЕООД има договор с НЗОК. Ако вече имате НЗОК кодове и идвате от друго населено място, пътните разходи ви се възстановяват.

Първо опитайте с наличното легло

Повечето трудности при лежащо болен се решават без ново легло. Опора за ставане, преграда против падане, дръжка и масичка за хранене се монтират към домашното легло за минути и струват част от цената на болнично.

Легло болничен тип за дома

Механично се повдига с ръчна ръкохватка, електрическо — с бутон. И двете имат обикновен вид и след отпадане на нуждата остават да се ползват като нормално домашно легло.

Еконт 1–2 дни

До адрес или до офис, в цялата страна.

Наложен платеж

Плащате при получаване на пратката.

Магазин в София

ул. Шандор Петьофи 1, Руски паметник.

Договор с НЗОК

Отпускаме безплатните изделия на място.

Въпроси към НЗОК и официалните отговори

Полага ли се болнично легло по здравна каса?

Не. Списъкът-спецификация с помощни средства по чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания не съдържа този вид легло. Отговорът на НЗОК е дословен: касата не заплаща и не доплаща за него.

Не. ТЕЛК решението не променя списъка на НЗОК. Дори при 100% с чужда помощ, легло с повдигащ механизъм не се отпуска. Отпускат се дюшек, възглавница, инвалидна количка и стол за тоалет.

Правото остава. По Закона за хората с увреждания „хора с увреждания“ е по-широката категория и включва възрастни, които са трудно подвижни или лежащо болни вследствие на възрастта. Достатъчен е протокол от ЛКК по профила на заболяването.

По спецификацията, утвърдена с решение № РД-НС-04-135/16.11.2021 г. и в сила от 01.07.2022 г.: проходилка 72 лв., комбиниран стол 200 лв., антидекубитален дюшек 120 лв. или 220 лв. според вида. Проверете актуалните стойности в сайта на НЗОК преди посещение на ЛКК.

Специализирана ЛКК по профила на заболяването или ТЕЛК/НЕЛК. След подаване експертна комисия на НЗОК издава одобрение или мотивиран отказ и ви уведомява по имейл или телефон. Не се посещава офис на РЗОК.

Да. Одобрението няма териториално ограничение — избирате всеки търговец с договор с РЗОК. Ние обслужваме цялата страна. Пътните разходи до избрания магазин се възстановяват.

Всички въпроси към здравната каса и официалните отговори на НЗОК ще намерите в сайта на НЗОК на: Въпроси и отговори.

Права, нормативна уредба и корупционни схеми

Парите, отпуснати чрез НЗОК кода, са вашите пари. Тревожен сигнал е обаждане от непознато лице час-два след като ЛКК ви е издала протокола — или дори преди посещението — с обещание, че ще „уредят всичко“ и ще ви доставят изделието вкъщи.

Вие избирате магазина. Никой няма право да избира вместо вас.

НЗОК: забрани и изисквания за ПСПСМИ

Право на безплатни помощни средства имат както хората с трайни увреждания (ТЕЛК 50% и над 50%), така и хората с увреждания без ТЕЛК. Ако в експертното решение не са вписани всички нужни изделия, това не отнема правото — допълва се с протокол от ЛКК.

Закон за хората с увреждания и Правилникът за прилагането му уреждат реда. Пълният Списък-спецификация с медицинските условия и необходимите документи е публикуван от НЗОК.

НЗОК — помощни средства за хора с увреждания

Не сте сигурни какво ви трябва?

Кажете ни какво е състоянието на болния и какво легло имате вкъщи. Ще ви кажем кое се покрива от НЗОК, кое не, и кое решение струва най-малко. Без ангажимент.

Болнично легло здравна каса аксесоар? Приложение оригиналния текст на зададения въпрос и отговора на НЗОК:

Болнично легло

Въпрос: Здравейте , майка ми е лежащо болна , неподвижна със 100% ТЕЛК с чужда помощ. Взели сме с протокол инвалиден стол , стол – тоалетна , антидекубитален дюшек и възглавница. Тъй като е неподвижна , на практика не използваме инвалидния стол и стола- тоалетна, защото почистванети и обслужването й ги извършвам в леглото. Необходимо ни е болнично легло с повдигащ механизъм, който да улесни храненето и обслужването й. Моля, за конкретен отговор , полага ли се такова легло.

Отговор: Списъкът-спецификация с определени и групирани помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, съгласно чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания, в сила от 01.07.2022 г., публикуван на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Помощни средства“  –  подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонти“ (https://www.nhif.bg/bg/facilities/main#docs_section2), не съдържа вид болнично легло и НЗОК не заплаща/доплаща за него.